Dugo je uvriježeno mišljenje da vrijeme pogoršava bol kod artritisa.
Ovo se pitanje proučavalo godinama, s proturječnim nalazima. Ali tri nedavne studije pokazale su da vremenske prilike imaju određeni utjecaj, rekao je dr. Robert Shmerling, pišući za Harvard Health Blog.
U jednoj studiji s 222 sudionika koji su imali artritis kuka, istraživači iz Nizozemske otkrili su da su pacijenti prijavili malo jaču bol i ukočenost kako su barometarski tlak i vlaga porasli, ali vremenski učinak bio je mali.
Druga studija proučavala je simptome povezane s vremenom među 800 odraslih Europljana s artritisom kuka, koljena ili ruku. Izvijestili su o sve većoj boli i ukočenosti s većom vlagom, osobito po hladnom vremenu. No općenito, promjene vremena nisu utjecale na njihove simptome.
Sudionici treće studije prijavili su svoje simptome kronične boli. Većina od 2600 osoba imala je neku vrstu artritisa. Ova je studija otkrila “skromne odnose” između boli i veće vlažnosti, nižeg atmosferskog tlaka i veće brzine vjetra.
Prethodne studije proučavale su utjecaj kiše, vlažnosti i porasta ili pada barometarskog tlaka. Vlažnost, temperatura, oborine i barometarski tlak mogu biti uključeni, rekao je Shmerling.
“Nakon što sam pregledao studije, ne znam kako odgovoriti svojim pacijentima koji me pitaju zašto se njihovi simptomi pouzdano pogoršavaju kad je vrijeme vlažno ili dolazi kiša, ili kad se dogodi neki drugi vremenski događaj”, rekao je Shmerling u vijestima Harvard Healtha. “Obično im kažem da, prvo, vjerujem da postoji veza između vremena i simptoma zglobova, i drugo, istraživači nisu uspjeli dokučiti što je najvažnije u vezi vremena i simptoma artritisa ili zašto bi trebala postojati veza.”
Također nije jasno je li korisno znati utjecaj vremena. Nove studije vjerojatno neće imati utjecaja na pojedine osobe koje pate od artritisa sve dok se vrijeme ili unutarnje okruženje ne mogu precizno kontrolirati.
Ipak, utvrđivanje veze može pomoći u razumijevanju uzroka i mehanizama simptoma artritisa, što bi moglo dovesti do boljih tretmana ili preventivnih strategija, rekao je Shmerling.
“Osim toga, otkrivanje zašto se čini da se neki ljudi osjećaju lošije u određenim okolnostima, dok drugi ne primjećuju promjene [ili se čak osjećaju bolje] u tim istim okruženjima, moglo bi nam pomoći da razumijemo suptilne razlike između tipova artritisa ili načina na koji pojedinci reagiraju na njih,” rekao je.
Bilo kako bilo, znamo da se znatan postotak ljudi zna žaliti na promjene vremena. U tekstu ćemo se dalje pozabaviti pitanjima artritisa i pokušati dati neke osnovne informacije koje biste trebali znati, ako osjetite neke od simptoma.
Simptomi artritisa: znakovi da ga možda imate
Simptomi osteoartritisa
Simptomi osteoartritisa mogu uključivati:
- Bol u zglobovima
- Ukočenost kada se probudite ili nakon što ste neko vrijeme sjedili
- Osjetljivost — područje je bolno kada ga dodirnete
- Nedostatak pokreta — zglob neće dovršiti svoj puni opseg pokreta
- Rešetkanje — možete osjetiti kako se stvari trljaju jedna o drugu unutar zgloba
- Koštani trnovi — oko zgloba se stvaraju nakupine kostiju
Simptomi reumatoidnog artritisa
Simptomi reumatoidnog artritisa mogu uključivati:
- Bol u zglobovima, oticanje i osjetljivost 6 tjedana ili dulje
- Jutarnja ukočenost najmanje 30 minuta
- Zahvaćeno je više od jednog zgloba, posebno mali zglobovi na rukama, zapešćima i stopalima
- Zahvaćeni su isti zglobovi na obje strane tijela
Simptomi infektivnog artritisa
Simptomi infektivnog artritisa mogu uključivati:
- Groznica
- Zimica
- Upala zglobova
- Nježnost
- Oštra bol koja je povezana s ozljedom ili infekcijom negdje drugdje u tijelu.
Nazovite svog liječnika u vezi s artritisom ako:
- Bol i ukočenost se javljaju brzo bez vidljivog razloga.
- Bol dolazi s groznicom.
- Bol se brzo razvija i povezana je s crvenilom i izrazitom osjetljivošću zgloba.
- Primijetite bol i ukočenost u rukama, nogama ili leđima nakon kraćeg sjedenja ili nakon noćnog sna.
- Imate otečene ili bolne zglobove dulje od 2 tjedna.
- Imate ograničeno kretanje zglobova dulje od 2 tjedna.
Razumijevanje artritisa: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Artritis je širok pojam koji pokriva skupinu od preko 100 bolesti. Riječ “artritis” znači “upala zglobova”. Upala je jedna od prirodnih reakcija vašeg tijela na bolest ili ozljedu. To uključuje oticanje, bol i ukočenost. Upala koja traje jako dugo ili se vraća, kao kod artritisa, može dovesti do oštećenja tkiva.
Zglob je mjesto gdje se spajaju dvije ili više kostiju, poput kuka ili koljena.
Kosti vaših zglobova prekrivene su glatkim, spužvastim materijalom koji se naziva hrskavica. Amortizira kosti i omogućuje kretanje zgloba bez boli.
Zglob je obložen sinovijom. Sluznica sinovijuma proizvodi sklisku tekućinu — zvanu sinovijalna tekućina — koja hrani zglob i pomaže u ograničavanju unutarnjeg trenja.
Izvana je jaka fibrozna ovojnica koja se naziva zglobna čahura. Snažne trake tkiva, zvane ligamenti, povezuju kosti i pomažu održati zglob stabilnim. Mišići i tetive također podupiru vaše zglobove i omogućuju vam kretanje.
Kod artritisa, područje unutar ili oko zgloba postaje upaljeno, uzrokujući bol, ukočenost, a ponekad i poteškoće pri kretanju. Neke vrste artritisa zahvaćaju i druge dijelove tijela, poput kože i unutarnjih organa.
Oko 1 od 5 odraslih osoba ima neki oblik artritisa. Može se dogoditi svakome, ali postaje sve češće kako starite.
Vrste artritisa
Neki od najčešćih tipova artritisa su:
Osteoartritis. Ovo je najčešći tip. Uzrokuje trošenje hrskavice na krajevima vaših kostiju. Zbog toga se kosti trljaju jedna o drugu. Možda ćete imati bolove u prstima, koljenima ili kukovima.
Slom hrskavice ili degeneracija osteoartritisa često se događa s godinama. Zbog toga se osteoartritis ponekad naziva degenerativnom bolešću zglobova. Ali ako postoje drugi uzroci, može početi mnogo ranije. Na primjer, atletska ozljeda poput puknuća prednjeg križnog ligamenta (ACL) ili prijeloma u blizini zgloba može dovesti do artritisa. Može se dogoditi u bilo kojem zglobu, ali najčešće zahvaća ruke i zglobove koji nose težinu kao što su koljeno, kuk i fasetni zglobovi (u kralježnici).
Reumatoidni artritis. Ova dugotrajna bolest može zahvatiti zglobove u bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće uključuje šake, zglobove i koljena. Kod reumatoidnog artritisa, imunološki sustav – tjelesni obrambeni sustav protiv bolesti – greškom napada zglobove i uzrokuje oticanje zglobne sluznice. Upala se širi na obližnja tkiva i može oštetiti hrskavicu i kost. U težim slučajevima, reumatoidni artritis može zahvatiti i druge dijelove tijela, poput kože, očiju i živaca.
Giht. Ovo je bolno stanje koje se događa kada se tijelo ne može riješiti prirodne tvari koja se zove mokraćna kiselina. Višak mokraćne kiseline stvara igličaste kristale u zglobovima koji uzrokuju izrazitu upalu s oticanjem i jakom boli. Giht najčešće zahvaća nožni palac, koljeno i zglobove šake.
Što uzrokuje artritis?
Uzrok mnogih vrsta artritisa nije poznat. Istraživači istražuju ulogu genetike (nasljedstva) i načina života u razvoju artritisa.
Postoji nekoliko stvari koje mogu povećati rizik od artritisa, uključujući:
Dob. S vremenom se vaši zglobovi istroše. Zato rizik od razvoja artritisa, osobito osteoartritisa, raste s godinama.
Spol. Većina vrsta artritisa češća je kod žena, osim gihta.
Geni. Određene vrste artritisa javljaju se u obiteljima. Stanja poput reumatoidnog artritisa, lupusa i ankilozantnog spondilitisa, na primjer, povezana su s određenim genima.
Višak kilograma. Prekomjerna težina dodatno opterećuje zglobove koji nose težinu, povećavajući trošenje i rizik od artritisa, osobito osteoartritisa.
Ozljede. Mogu uzrokovati oštećenje zglobova koje može uzrokovati neke vrste stanja.
Infekcija. Bakterije, virusi ili gljivice mogu inficirati zglobove i izazvati upalu.
Posao kojeg obajvljate. Neki poslovi koji uključuju ponavljajuće pokrete ili dizanje teških tereta mogu opteretiti zglobove ili uzrokovati ozljede, što može dovesti do artritisa, osobito osteoartritisa. Na primjer, ako morate raditi puno savijanja koljena i čučnjeva na poslu, veća je vjerojatnost da ćete dobiti osteoartritis.
Dijagnoza artritisa prvi je korak prema liječenju. Vaš liječnik će:
Razmotrite kompletnu povijest bolesti. To će uključivati opis vaših simptoma.
Napravite fizički pregled. Liječnik će provjeriti ima li natečenih zglobova, osjetljivosti zglobova, crvenila, topline ili gubitka pokreta u zglobovima.
Koristiti slikovne testove poput X-zraka. Oni često mogu otkriti kakvu vrstu artritisa imate. X-zrake se koriste za dijagnosticiranje osteoartritisa, često pokazujući gubitak hrskavice, koštane izbočine i u teškim slučajevima trljanje kosti o kost.
Testirati zglobnu tekućinu. Ponekad se aspiracija zgloba (upotrebom igle za uzimanje malog uzorka tekućine iz zgloba za testiranje) i krvni testovi koriste za razlikovanje osteoartritisa od drugih vrsta.
Ako liječnik posumnja na infektivni artritis kao komplikaciju neke druge bolesti, testiranje uzorka tekućine iz zahvaćenog zgloba obično će potvrditi dijagnozu i odrediti kako će se liječiti.
Testirati krv ili urin. Ovi testovi mogu pomoći liječniku da kaže koju vrstu artritisa imate ili isključiti druge bolesti kao uzrok vaših simptoma.
Krvni testovi za reumatoidni artritis uključuju testove za antitijela koja se nazivaju reumatoidni faktori (RF), a koje većina ljudi s reumatoidnim artritisom ima u krvi, iako RF može biti prisutan i kod drugih poremećaja.
Noviji test za reumatoidni artritis koji mjeri razine antitijela u krvi (koji se naziva anti-CCP test) je specifičniji i ima tendenciju da bude viši samo kod ljudi koji imaju ili će uskoro dobiti reumatoidni artritis. Prisutnost anti-CCP protutijela također se može koristiti za predviđanje koji će ljudi dobiti teži reumatoidni artritis.
Kako se liječi artritis?
Cilj liječenja je ublažiti bol, povećati pokretljivost i snagu zglobova te što je moguće više kontrolirati bolest. Liječnik ima niz opcija koje vam mogu pomoći da kontrolirate bol, spriječite oštećenje zgloba i spriječite upalu.
Liječenje artritisa može uključivati odmor, radnu ili fizikalnu terapiju, tople ili hladne obloge, zaštitu zglobova, vježbe, lijekove, a ponekad i operaciju za ispravljanje oštećenja zglobova. Vaš plan liječenja može uključivati više od jednog od ovih.
Liječenje osteoartritisa općenito može pomoći u ublažavanju boli i ukočenosti, ali bolest se može nastaviti pogoršavati. Isto je vrijedilo za reumatoidni artritis u prošlosti, ali tretmani sada mogu usporiti ili zaustaviti napredovanje oštećenja artritisa.
Liječenje artritisa: radna terapija
Zaštita zglobova važan je dio liječenja artritisa. Uz pomoć radnog terapeuta možete naučiti lakše obavljati svoje uobičajene aktivnosti. Radni terapeut vas može naučiti kako da:
- Izbjegavajte položaje koji opterećuju vaše zglobove
- Koristite svoje najjače zglobove i mišiće dok štedite slabije
- Osigurajte steznike ili potpore za zaštitu određenih zglobova
- Koristite hvataljke u kadi
- Koristite modificirane kvake, štapove ili hodalice
- Koristite uređaje koji će vam pomoći u zadacima kao što su otvaranje staklenki ili navlačenje čarapa i patentnih zatvarača
Liječenje artritisa: medicina
Liječenje artritisa ovisit će o prirodi i ozbiljnosti temeljnog stanja. Glavni ciljevi su smanjiti upalu i poboljšati funkciju zahvaćenih zglobova prije nego što se pojave ozbiljniji problemi.
Kako biste smanjili bol i upalu kod reumatoidnog artritisa i osteoartritisa, liječnik će vam vjerojatno propisati acetaminofen ili nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).
Ako odlučujete o lijekovima za ublažavanje bolova kod artritisa, pitajte liječnika:
- Koji je lijek protiv bolova trenutno najbolji za mene?
- Je li sigurno uzimati ovaj lijek svaki dan?
- Koliko ću dugo trebati uzimati ovaj lijek? Je li to kratkotrajno ili dugotrajno liječenje?
- Kada mogu očekivati poboljšanje svoje artritisne boli?
- Hoće li ovaj lijek protiv bolova komunicirati s drugim lijekovima koje uzimam?
- kojim potencijalnim nuspojavama ovog lijeka trebam znati?
- Što mogu učiniti da smanjim rizik od nuspojava?
- Što trebam učiniti ako imam napade boli dok uzimam ovaj lijek?
- Postoji li još nešto što mogu učiniti da ublažim bol?
Osim lijekova protiv bolova, vaš liječnik može preporučiti injekcije kortikosteroida u zglobove za ublažavanje bolova i ukočenosti zahvaćenih zglobova. Rezultati se kreću od privremenog do dugotrajnog olakšanja.
Poliklinika Help na raspolaganje vam stavlja doktore specijaliste koji vas mogu voditi kroz cijeli vaš proces.